腰椎分離症とは?
腰椎(腰の骨)の一部に疲労骨折が起きる状態を
腰椎分離症といいます。
特に成長期(小学生高学年〜高校生)に多く、
スポーツによる繰り返しの反り動作が原因になります。
主な症状
- 腰を反ると痛い
- 部活後に腰が重い
- 長時間立つとつらい
- 安静で少し楽になる
初期はレントゲンで写らない場合もあります。
すべり症とは?
分離した部分が原因で
腰椎が前にずれてしまう状態を
腰椎すべり症といいます。
進行すると
- お尻〜足のしびれ
- 長時間歩けない
- 神経症状
が出ることがあります。
腰椎分離症の原因
主な原因は、
- 柔道で寝技の返し
- サッカーのキック
- 体操のブリッジ動作
- バレーボールでのサーブやアタック
- 陸上の棒高跳び
共通点は
反る動作の繰り返しです。
成長期は骨が未成熟のため、
疲労骨折を起こしやすい時期です。
放置するとどうなる?
違和感の段階で無理を続けると
- 分離が進行
- 骨癒合しにくくなる
- すべり症へ進行
する可能性があります。
しかし、
早期発見なら骨癒合する可能性もあります。
治療と競技復帰
急性期
- 反り動作制限
- コルセット管理
- 運動制限
医療機関での画像診断が重要です。
回復期
- 体幹安定化
- 股関節可動域改善
- 段階的競技復帰
「休むだけ」でなく
復帰戦略が重要です。
当院でできること
① 分離症の可能性の評価
- 反らした時の痛み
- 片脚立ちテスト
- 神経症状の有無
疑いがあれば医療機関での精査を勧めます。
② 回復期サポート
- 体幹トレーニング
- 再発予防ケア
- 競技別フォーム考慮
競技を続ける視点で対応します。
③ 保護者への説明
- 今の段階はどこか
- どのくらい休むべきか
- 復帰目安はいつか
分かりやすく共有します。
よくある質問
Q. 分離症は治りますか?
早期であれば骨癒合する可能性があります。放置が一番のリスクです。
Q. 手術が必要ですか?
多くは保存療法が基本です。
最後に
成長期の腰痛は
「筋肉痛」と思われがちです。
しかし、反らすと痛い場合は
分離症の可能性があります。
早めの判断が将来を左右します。
前橋市でスポーツをしている学生の腰痛は、
一度ご相談ください。
