腰椎分離症とは?

腰椎(腰の骨)の一部に疲労骨折が起きる状態を
腰椎分離症といいます。

特に成長期(小学生高学年〜高校生)に多く、
スポーツによる繰り返しの反り動作が原因になります。


主な症状
  • 腰を反ると痛い
  • 部活後に腰が重い
  • 長時間立つとつらい
  • 安静で少し楽になる

初期はレントゲンで写らない場合もあります。


すべり症とは?

分離した部分が原因で
腰椎が前にずれてしまう状態を
腰椎すべり症といいます。

進行すると

  • お尻〜足のしびれ
  • 長時間歩けない
  • 神経症状

が出ることがあります。


腰椎分離症の原因

主な原因は、

  • 柔道で寝技の返し
  • サッカーのキック
  • 体操のブリッジ動作
  • バレーボールでのサーブやアタック
  • 陸上の棒高跳び

共通点は
反る動作の繰り返しです。

成長期は骨が未成熟のため、
疲労骨折を起こしやすい時期です。


放置するとどうなる?

違和感の段階で無理を続けると

  • 分離が進行
  • 骨癒合しにくくなる
  • すべり症へ進行

する可能性があります。

しかし、
早期発見なら骨癒合する可能性もあります。


治療と競技復帰

急性期
  • 反り動作制限
  • コルセット管理
  • 運動制限

医療機関での画像診断が重要です。


回復期
  • 体幹安定化
  • 股関節可動域改善
  • 段階的競技復帰

「休むだけ」でなく
復帰戦略が重要です。


当院でできること


① 分離症の可能性の評価
  • 反らした時の痛み
  • 片脚立ちテスト
  • 神経症状の有無

疑いがあれば医療機関での精査を勧めます。


② 回復期サポート
  • 体幹トレーニング
  • 再発予防ケア
  • 競技別フォーム考慮

競技を続ける視点で対応します。


③ 保護者への説明
  • 今の段階はどこか
  • どのくらい休むべきか
  • 復帰目安はいつか

分かりやすく共有します。


よくある質問

Q. 分離症は治りますか?
早期であれば骨癒合する可能性があります。放置が一番のリスクです。

Q. 手術が必要ですか?
多くは保存療法が基本です。


最後に

成長期の腰痛は
「筋肉痛」と思われがちです。

しかし、反らすと痛い場合は
分離症の可能性があります。

早めの判断が将来を左右します。

前橋市でスポーツをしている学生の腰痛は、
一度ご相談ください。